【澳门bet356体育在线官网安装】硬核科普！血浆疗法是神药 ？风险大于功效？真相在此

2024-11-14 18:07:01

血浆疗法？很多人是不是第一次听闻？到底，这种化疗方法在新冠肺炎化疗中以求用于。多达，截至3月5日，早已有919人献上了血浆，大约有294450毫升的血浆。

3月6日，中国科学院副秘书长、中国科学院院士周琪在发布会上回应，康复者血浆医治危重症患者早已看见获得了较好的临床疗效，有效率还是令人信服的。目前早已已完成154事例重症患者的化疗，临床表明出有较好疗效。

那么血浆疗法是什么？能对付新冠肺炎吗？今天来理解一下。什么是康复期血浆疗法？目前清楚有效地的诱导新冠病毒的就是抗体，但是无法工业化生产。而新冠肺炎康复者的恢复期血浆疗法，核心就是利用其中所含的抗体，来中和病毒，诱导病毒感染，超过康复。

身体有两种办法可以“自律生产”针对某种病毒的抗体：一是被病毒感染一次，发作，然后产生抗体；二是人工方法把病毒“着急”得半死不活，弱化其病原力，但是保有病毒的“特征外貌”，静脉注射到体内，在不发作（弱化毒性）的情况下，性刺激身体产生（针对病毒特征外貌）抗体，这就是大家熟悉的“疫苗”。非常简单说道说道抗体产生的原理（闻右图）：图源：作者制作1、病毒或“疫苗”作为“外来物”入侵我们体内，血液中的单核细胞（白细胞战士之一）就不会小洞血管，抵达的组织中变身兼巨噬细胞；2、巨噬细胞大口毁灭这种“未知身份的外来物”，把他们揉碎后，辨识出有病毒的“特征外貌”，然后报告?上级T细胞；3、T细胞（免疫系统指挥官，产生可怕的细胞因子，外杀病毒，内伤自己的脏器）将病毒特征告诉B细胞；4、B细胞的一部分茁壮为效应B细胞（浆细胞），专门生产抗体（大约10天后开始生产IgM，2~3周内超过IgG抗体峰值）来抓获病毒。另一些B细胞不会茁壮为记忆B细胞，长时间忘记该病毒的特征。

如果这种病毒再度侵略/病毒感染机体，“长记性”的B细胞就不会很快而大量地茁壮为效应B细胞，（3~5天内）产生毁灭性数量的抗体IgG；5、低亲和力的IgG不会较慢清理病毒。在没被病毒感染时，主动静脉注射“减毒疫苗”，确保在不发作的前提下性刺激身体产生抗体的过程，是主动生产抗体的不道德，叫“主动免疫”。静脉注射康复者含有抗体的血浆来对付体内的病毒，这个过程叫“被动免疫”，也是康复者血浆疗法的原理。

历史上血浆疗法是如何被找到的？“血浆疗法”是一种古老的感染性疫情的化疗方式。德国科学家贝林于1891年报告了第一例用于不含白喉抗毒素的血清医治的病例，他也凭此杰出贡献取得1901年诺贝尔奖。在19世纪早期，白喉是一种死亡率极高的烈性传染病。贝林和同事找到：给身体健康小鼠流经白喉杆菌后，小鼠因为白喉多数都渐渐病死。

但是，把患上过白喉却生还的小鼠的血清流经其它患病小鼠后，这些小鼠也能活过来。于是，推断生还小鼠的血清中所含某种对付白喉杆菌的物质，称作“抗毒素”，就是所说的抗体。

在此后的100年间，康复期血浆疗法用于于脊髓灰质炎（1916）、西班牙流感（1917-1919）、麻疹、阿根廷出血热、水痘、巨细胞病毒、艾滋病、中东呼吸病冠状病毒（MERS）、SARS（2002~2003）、甲型H1N1流感（美国2009）等传染性疾病频发期的化疗。在18年前的SARS疫情中，多项研究中均仔细观察到康复期血浆化疗的病人临床结局恶化。一项回顾性研究找到，血浆疗法组丧生风险减少23%。血浆是不是“神药”？有些不含抗体（即抗毒素）的血浆可以有效地防治：比如被猫狗咬伤，被腐蚀的铁质锐器深部扎伤，为了防治破伤风，静脉注射破伤风抗毒素就可以有效地中和破伤风梭菌。

比如被眼镜蛇咬伤，很快静脉注射外用眼镜蛇血清，就可以中和眼镜蛇毒，挽回生命。但是，网卓新闻网，所有的血浆疗法都要讲究一个适合的时间：太晚了是违宪的。中国香港学者研究了SARS患者用于血浆化疗的时机：发作16天以内用于血浆疗法临床结局更佳。

如果能在细胞因子风暴到来前（约第16天内）用于康复期血清中和病毒，则不会大大减低免疫系统对机体导致的受损，提升治愈率。一旦再次发生细胞因子风暴，造成多脏器衰竭和排便困窘综合征（ARDS），抗体也无能为力了。

因此《血浆化疗方案》特别强调，血浆疗法不适合于危重症终末期、多器官功能衰竭无法反败为胜的患者。血浆疗法不存在哪些风险？血浆疗法不是万能的，有风险，也有局限性。

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